17 Μαΐου 2023 είναι η 19η «Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης».
Η υπέρταση είναι γνωστή ως ο «δολοφόνος» της ανθρώπινης υγείας.Περισσότερες από τις μισές καρδιαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικά και καρδιακή ανεπάρκεια προκαλούνται από την υπέρταση.Ως εκ τούτου, έχουμε ακόμη πολύ δρόμο για την πρόληψη και τη θεραπεία της υπέρτασης.
01 Παγκόσμια επικράτηση της υπέρτασης
Σε όλο τον κόσμο, περίπου 1,28 δισεκατομμύρια ενήλικες ηλικίας 30-79 ετών πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση.Μόνο το 42% των ασθενών με υπέρταση διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται, και περίπου ένας στους πέντε ασθενείς έχει την υπέρτασή του υπό έλεγχο.Το 2019, ο αριθμός των θανάτων που προκλήθηκαν από υπέρταση παγκοσμίως ξεπέρασε τα 10 εκατομμύρια, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 19% όλων των θανάτων.
02 Τι είναι η υπέρταση;
Η υπέρταση είναι ένα κλινικό καρδιαγγειακό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από επίμονα αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης στα αρτηριακά αγγεία.
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν εμφανή συμπτώματα ή σημεία.Ένας μικρός αριθμός υπερτασικών ασθενών μπορεί να έχει ζάλη, κόπωση ή ρινορραγία.Μερικοί ασθενείς με συστολική αρτηριακή πίεση 200 mmHg και άνω μπορεί να μην έχουν εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις, αλλά η καρδιά, ο εγκέφαλος, τα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία τους έχουν υποστεί βλάβη σε κάποιο βαθμό.Καθώς η νόσος εξελίσσεται, θα εμφανιστούν τελικά απειλητικές για τη ζωή ασθένειες όπως καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλική αιμορραγία, εγκεφαλικό έμφραγμα, νεφρική ανεπάρκεια, ουραιμία και περιφερική αγγειακή απόφραξη.
(1) Ουσιαστική υπέρταση: αντιπροσωπεύει περίπου το 90-95% των υπερτασικών ασθενών.Μπορεί να σχετίζεται με πολλούς παράγοντες όπως γενετικούς παράγοντες, τρόπο ζωής, παχυσαρκία, στρες και ηλικία.
(2) Δευτεροπαθής υπέρταση: αντιπροσωπεύει περίπου το 5-10% των υπερτασικών ασθενών.Είναι αύξηση της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από άλλες ασθένειες ή φάρμακα, όπως νεφρικές παθήσεις, ενδοκρινικές διαταραχές, καρδιαγγειακές παθήσεις, παρενέργειες φαρμάκων κ.λπ.
03 Φαρμακευτική θεραπεία για υπερτασικούς ασθενείς
Οι αρχές θεραπείας της υπέρτασης είναι: λήψη φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα, ρύθμιση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, βελτίωση των συμπτωμάτων, πρόληψη και έλεγχος επιπλοκών κ.λπ. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη βελτίωση του τρόπου ζωής, τον εξατομικευμένο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και τον έλεγχο των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου Η μακροχρόνια χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι το πιο σημαντικό θεραπευτικό μέτρο.
Οι κλινικοί γιατροί συνήθως επιλέγουν έναν συνδυασμό διαφορετικών φαρμάκων με βάση το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο του ασθενούς και συνδυάζουν τη φαρμακευτική θεραπεία για να επιτύχουν αποτελεσματικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.Τα αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως από ασθενείς περιλαμβάνουν αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACEI), αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARB), β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου (CCB) και διουρητικά.
04 Γενετικός έλεγχος για εξατομικευμένη χρήση φαρμάκων σε υπερτασικούς ασθενείς
Επί του παρόντος, τα αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως στην κλινική πρακτική έχουν γενικά ατομικές διαφορές και η θεραπευτική δράση των φαρμάκων υπέρτασης συσχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τους γενετικούς πολυμορφισμούς.Η φαρμακογονιδιωματική μπορεί να αποσαφηνίσει τη σχέση μεταξύ της ατομικής ανταπόκρισης στα φάρμακα και της γενετικής διαφοροποίησης, όπως η θεραπευτική δράση, το επίπεδο δοσολογίας και οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναμονής.Οι γιατροί που εντοπίζουν γονιδιακούς στόχους που εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς μπορούν να βοηθήσουν στην τυποποίηση της φαρμακευτικής αγωγής.
Ως εκ τούτου, η ανίχνευση γονιδιακών πολυμορφισμών που σχετίζονται με φάρμακα μπορεί να παράσχει σχετικά γενετικά στοιχεία για την κλινική επιλογή των κατάλληλων τύπων φαρμάκων και δόσεων φαρμάκων και να βελτιώσει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χρήσης ναρκωτικών.
05 Εφαρμόσιμος πληθυσμός για γενετικό έλεγχο εξατομικευμένης φαρμακευτικής αγωγής για την υπέρταση
(1) Ασθενείς με υπέρταση
(2) Άτομα με οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης
(3) Άτομα που είχαν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακα
(4) Άτομα με κακή επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής
(5) Άτομα που πρέπει να παίρνουν πολλά φάρμακα ταυτόχρονα
06 Λύσεις
Η Macro & Micro-Test έχει αναπτύξει κιτ ανίχνευσης πολλαπλών φθορισμού για την καθοδήγηση και την ανίχνευση φαρμάκων για την υπέρταση, παρέχοντας μια συνολική και ολοκληρωμένη λύση για την καθοδήγηση της κλινικής εξατομικευμένης φαρμακευτικής αγωγής και την αξιολόγηση του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου:
Το προϊόν μπορεί να ανιχνεύσει 8 γονιδιακούς τόπους που σχετίζονται με αντιυπερτασικά φάρμακα και τις αντίστοιχες 5 κύριες κατηγορίες φαρμάκων (αναστολείς Β αδρενεργικών υποδοχέων, ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης ΙΙ, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης, ανταγωνιστές ασβεστίου και διουρητικά), ένα σημαντικό εργαλείο που μπορεί να καθοδηγήσει κλινικά εξατομικευμένη φαρμακευτική αγωγή και να αξιολογήσει τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου.Ανιχνεύοντας ένζυμα μεταβολισμού φαρμάκων και γονίδια-στόχους φαρμάκων, οι κλινικοί γιατροί μπορούν να καθοδηγηθούν να επιλέξουν κατάλληλα αντιυπερτασικά φάρμακα και δοσολογία για συγκεκριμένους ασθενείς και να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της θεραπείας με αντιυπερτασικά φάρμακα.
Εύχρηστος: χρησιμοποιώντας τεχνολογία καμπύλης τήξης, 2 φρεάτια αντίδρασης μπορούν να ανιχνεύσουν 8 θέσεις.
Υψηλή ευαισθησία: το χαμηλότερο όριο ανίχνευσης είναι 10,0 ng/μL.
Υψηλή ακρίβεια: Δοκιμάστηκαν συνολικά 60 δείγματα και οι θέσεις SNP κάθε γονιδίου ήταν σύμφωνες με τα αποτελέσματα της αλληλουχίας επόμενης γενιάς ή της αλληλουχίας πρώτης γενιάς και το ποσοστό επιτυχίας ανίχνευσης ήταν 100%.
Αξιόπιστα αποτελέσματα: Ο ποιοτικός έλεγχος εσωτερικού προτύπου μπορεί να παρακολουθεί ολόκληρη τη διαδικασία ανίχνευσης.
Ώρα δημοσίευσης: 17 Μαΐου 2023